孕妇肺栓塞可能由妊娠期血液高凝状态、子宫压迫静脉、活动减少、遗传性易栓症等原因引起,需通过抗凝治疗、物理预防、调整体位、定期监测等方式干预。
妊娠期雌激素升高导致凝血因子增加,纤维蛋白原水平上升,血液处于生理性高凝状态。建议穿着弹力袜促进静脉回流,必要时遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
增大的子宫压迫下腔静脉及髂静脉,导致下肢静脉回流受阻。可通过左侧卧位减轻压迫,配合间歇充气加压装置预防血栓形成。
孕晚期运动量减少及长期卧床会显著增加血栓风险。孕妇应保持每日适量步行,避免久坐超过2小时,卧床期间需进行踝泵运动。
抗磷脂抗体综合征、蛋白C缺乏等遗传性易栓症会加剧血栓形成。此类孕妇需在产科和血液科共同监护下,全程进行预防性抗凝治疗。
孕妇出现呼吸困难、胸痛或下肢肿胀时应立即就诊,日常需保证水分摄入,避免高脂饮食,定期进行凝血功能及下肢静脉超声检查。