老人肺栓塞怎么办

Question

家里的老人昨天晕倒了，到医院检查说是肺栓塞。老人肺栓塞怎么办？

Answer 1

老人肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、氧疗支持等方式治疗。肺栓塞通常由下肢静脉血栓脱落、长期卧床、凝血功能异常、心血管疾病等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大。治疗期间需监测凝血功能，避免出血风险。

2、溶栓治疗

对大面积肺栓塞可选用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物。溶栓治疗需在重症监护下进行，严格把握适应症。

3、手术取栓

经导管取栓或开胸取栓适用于药物无效的高危患者。手术风险较高，需评估患者心肺功能。

4、氧疗支持

通过鼻导管或面罩给氧改善低氧血症。重症患者可能需要无创通气或气管插管机械通气。

肺栓塞老人应绝对卧床休息，保持大便通畅避免用力，饮食以低盐低脂易消化为主，定期复查凝血功能和下肢静脉超声。