二尖瓣狭窄可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活干预等方式治疗。二尖瓣狭窄通常由风湿热、先天性畸形、老年退行性变、感染性心内膜炎等原因引起。
药物治疗主要针对轻度症状或手术前准备,常用药物包括利尿剂呋塞米减轻肺淤血,β受体阻滞剂美托洛尔控制心率,抗凝药华法林预防血栓形成。药物治疗需定期监测心功能。
经皮二尖瓣球囊扩张术适用于单纯性狭窄且瓣膜条件较好的患者,通过导管扩张狭窄的瓣口面积。介入治疗创伤小但存在再狭窄可能,术后需长期随访。
严重狭窄或合并关闭不全需行二尖瓣置换术,包括机械瓣和生物瓣两种选择。外科手术能彻底解决狭窄问题,但需终身抗凝或面临二次手术风险。
限制钠盐摄入控制液体负荷,避免剧烈运动减少心脏负担,预防呼吸道感染降低心脏负荷加重风险。生活干预需配合定期心脏超声复查。
二尖瓣狭窄患者应保持低盐饮食,适度有氧运动,严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声评估病情进展。