肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别

Question

孩子有多饮多尿的症状，到医院检查谁知道是肾性尿崩症，对这方面的疾病并不是很了解。肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别？

Answer 1

肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要表现为多尿、烦渴，区别在于病因与发病机制不同，前者为肾脏对抗利尿激素不敏感，后者为下丘脑或垂体病变导致抗利尿激素分泌不足。

1、病因差异

肾性尿崩症与遗传性或获得性肾小管功能缺陷有关，中枢性尿崩症多由下丘脑肿瘤、外伤或炎症导致。

2、激素水平

肾性尿崩症血液中抗利尿激素水平正常或偏高，但肾脏无反应；中枢性尿崩症血液中抗利尿激素水平显著降低。

3、诊断方法

肾性尿崩症需进行禁水加压素试验显示尿液渗透压无改善，中枢性尿崩症在试验后尿液渗透压明显上升。

4、治疗原则

肾性尿崩症以噻嗪类利尿剂和非甾体抗炎药为主，中枢性尿崩症需补充人工合成抗利尿激素类似物。

两种疾病均需长期管理，患者应定期监测电解质水平，避免脱水并遵医嘱调整治疗方案。