泌尿结石是泌尿系统各部位结石的总称,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,按形成部位和症状轻重可分为无症状小结石、梗阻性结石、感染性结石及罕见代谢性结石。
肾结石多由尿液浓缩导致晶体沉积形成,常见症状为腰部钝痛或突发绞痛,可通过增加饮水量、口服枸橼酸氢钾钠颗粒或行体外冲击波碎石治疗。
输尿管结石多为肾结石下移嵌顿所致,典型表现为放射性剧痛和血尿,需使用双氯芬酸钠栓缓解痉挛,严重时需输尿管镜取石。
膀胱结石常见于老年男性,与排尿不畅有关,可能出现尿流中断症状,可采用经尿道膀胱镜碎石术,合并感染时需联用左氧氟沙星。
尿道结石多为膀胱结石排出时卡顿,表现为排尿困难和局部疼痛,可通过尿道探子推回膀胱处理,儿童患者需家长注意排尿异常并及时就医。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,草酸钙结石患者应限制菠菜摄入,定期复查泌尿系超声可监测结石变化情况。