牙髓炎与根尖周炎怎样鉴别

Question

我之前患有牙髓炎，这几天牙齿又不舒服了，去检查说是根尖周炎，牙髓炎与根尖周炎怎样鉴别？

Answer 1

牙髓炎与根尖周炎的鉴别主要依据疼痛特点、检查结果、病程进展和影像学表现。

1. 疼痛特点

牙髓炎多为自发性阵发痛，冷热刺激加重；根尖周炎多为持续性跳痛，咬合时加剧。

2. 检查结果

牙髓炎患牙叩诊阴性或轻微不适，根尖周炎患牙叩诊明显阳性，可伴牙龈肿胀。

3. 病程进展

牙髓炎早期为可复性炎症，后期发展为不可复性；根尖周炎多由牙髓炎扩散导致，常伴骨质破坏。

4. 影像学表现

牙髓炎早期X线无异常，根尖周炎可见根尖区透射影或牙周膜增宽。

出现牙齿剧烈疼痛或肿胀时建议及时就医，避免进食过硬过冷食物，保持口腔卫生。