大叶性肺炎片子怎么看

Question

我得了大叶性肺炎，在医院做了X光片，大叶性肺炎片子怎么看？

Answer 1

大叶性肺炎的影像学表现主要通过胸片或CT观察肺叶实变、支气管充气征、磨玻璃影等特征性改变，诊断需结合临床病史与实验室检查。

1、肺叶实变

胸片显示均匀致密影占据整个肺叶，边界清晰呈叶段分布，侧位片可见病变与胸膜相连。CT表现为肺泡内渗出物填充导致的均匀高密度影。

2、支气管充气征

实变肺组织内可见透亮的支气管分支影，此为炎性渗出物环绕未堵塞的支气管形成，是区别于肺不张的重要特征。

3、磨玻璃影

CT可见肺叶局部密度轻度增高但血管纹理仍可辨认，提示早期肺泡炎性渗出或病灶吸收期改变，多见于疾病初期或恢复阶段。

4、胸膜反应

常伴有邻近胸膜增厚或少量胸腔积液，CT可清晰显示胸膜线状强化，严重者可出现脓胸改变。

影像检查后需结合血常规、痰培养等结果综合判断，治疗期间建议定期复查影像评估吸收情况，同时注意补充营养与充分休息。