肺结核可能影响肺功能,主要损害包括肺组织纤维化、支气管狭窄、肺气肿及呼吸衰竭等。
肺结核病灶愈合后形成瘢痕组织,导致肺弹性下降,影响气体交换效率。可通过肺功能锻炼延缓进展,药物如乙酰半胱氨酸、吡非尼酮可能帮助减缓纤维化。
结核杆菌感染引发支气管内膜增厚,造成气道阻塞。支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可缓解症状,严重时需支气管镜介入治疗。
结核病灶破坏肺泡结构形成异常气囊,降低肺通气效率。需避免吸烟及感染,药物如噻托溴铵可改善通气功能。
晚期广泛肺损伤导致氧合障碍,表现为低氧血症。需长期氧疗,必要时使用无创呼吸机辅助通气。