局限性肺气肿是什么

Question

喘不过气，检查是局限性肺气肿，局限性肺气肿是什么？

Answer 1

局限性肺气肿是肺组织局部过度充气膨胀的病理状态，可能由慢性支气管炎、肺结核、职业性粉尘暴露、先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起。

1、慢性炎症

慢性支气管炎导致小气道狭窄，肺泡内气体滞留形成肺气肿，表现为咳嗽伴黏痰。需使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等支气管扩张剂和抗炎药物。

2、感染后损伤

肺结核愈合后遗留纤维瘢痕牵拉周围肺组织，形成局限性肺气肿，常见低热盗汗病史。需规范抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。

3、职业暴露

长期接触二氧化硅等粉尘可破坏肺泡壁弹性纤维，多伴有胸闷症状。需脱离污染环境并使用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药物。

4、遗传缺陷

α-1抗胰蛋白酶缺乏导致蛋白酶-抗蛋白酶失衡，早期出现活动后气促。需补充α-1抗胰蛋白酶制剂，避免吸烟等危险因素。

患者应定期进行肺功能检查，避免剧烈运动及呼吸道感染，保持低盐高蛋白饮食有助于改善肺功能储备。