怎么预防子宫破裂

Question

我之前做过多次人工流产，现在怀孕了，特别担心会造成子宫破裂，怎么预防子宫破裂？

Answer 1

预防子宫破裂可通过孕前评估、规范产检、避免高危因素、合理选择分娩方式等措施实现。子宫破裂多与瘢痕子宫、产道梗阻、宫缩过强等因素相关。

1、孕前评估

有剖宫产史或子宫手术史者需孕前超声评估瘢痕愈合情况，瘢痕厚度不足3毫米者建议延迟妊娠，必要时行宫腔镜粘连松解术。

2、规范产检

妊娠期定期监测瘢痕子宫厚度，孕晚期每周评估胎儿大小与骨盆适配度，发现胎儿过大或胎位异常及时干预。

3、避免高危因素

严格控制催产素使用剂量，禁止非医疗机构滥用缩宫药物。多胎妊娠、羊水过多者需限制活动强度。

4、分娩选择

瘢痕子宫孕妇建议择期剖宫产，阴道试产需持续胎心监护，出现病理性缩复环或血尿立即终止试产。

孕期保持适度运动，补充维生素C有助于胶原合成，出现突发腹痛或胎动异常需即刻就医。