如何判断子宫脱垂

Question

我最近总是会有下坠的感觉，应该如何才能够判断是否有子宫脱垂的疾病呢？

Answer 1

子宫脱垂可通过阴道异物感、排尿异常、腰骶部坠胀感、外阴肿物脱出等症状判断，通常与盆底肌松弛、分娩损伤、慢性腹压增高、雌激素水平下降等因素有关。

1、阴道异物感

患者自觉阴道内有肿物下坠或堵塞感，活动后加重，平卧休息可缓解。轻度脱垂可通过凯格尔运动增强盆底肌，中重度需使用子宫托或手术修复。

2、排尿异常

可能出现压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。盆底肌锻炼联合膀胱训练可改善症状，严重者需行尿道中段悬吊术。

3、腰骶部坠胀

长期站立后腰骶部酸胀明显，可能伴随排便困难。避免重体力劳动，配合盆底电刺激治疗有助于缓解症状。

4、外阴肿物脱出

宫颈或阴道壁组织脱出阴道口外，严重者需手法复位。子宫脱垂Ⅱ度以上建议行阴道前后壁修补术或子宫悬吊术。

日常避免提重物及长期咳嗽，适量摄入优质蛋白促进组织修复，绝经后女性可遵医嘱局部使用雌激素软膏改善盆底组织弹性。