夜磨牙患者能否镶牙需根据牙齿磨损程度及牙周健康状况评估,主要影响因素有牙体缺损范围、颞下颌关节功能、咬合关系稳定性、夜间磨牙控制情况。
轻度磨牙导致牙釉质磨损可考虑全瓷冠修复,但严重磨牙致牙本质大面积暴露时需先进行嵌体或高嵌体修复。
伴有颞下颌关节紊乱者需先进行咬合板治疗,待关节症状缓解后再评估修复可行性,否则可能加重关节负担。
长期磨牙导致垂直距离降低者,需通过暂时性修复体重建正常咬合后,才能进行永久性修复。
未佩戴颌垫控制磨牙者,修复体易发生折裂或脱落,建议先定制硬质树脂颌垫并规律使用3个月以上。
建议夜磨牙患者在修复治疗前进行多导睡眠监测,同时配合使用氟化物凝胶增强剩余牙体抗磨耗能力,修复后每半年复查咬合面磨损情况。