心衰指数3万多提示严重心力衰竭,需立即就医综合治疗,主要措施包括利尿剂减轻心脏负荷、血管扩张剂改善循环、正性肌力药物增强心肌收缩力以及器械辅助支持。
呋塞米、托拉塞米等利尿剂可快速缓解肺淤血和水肿,使用期间需监测电解质平衡,避免低钾血症加重心律失常风险。
硝酸甘油、硝普钠等药物能降低心脏前后负荷,改善冠状动脉供血,使用时需严格控制血压以防低血压反应。
地高辛、米力农等正性肌力药物可短期提升心输出量,但需警惕洋地黄中毒风险,需根据肾功能调整剂量。
主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合可为终末期患者提供循环支持,为后续心脏移植或心室辅助装置植入争取时间。
患者需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即复诊调整治疗方案。