胆管癌晚期如何治疗

Question

我是胆管癌晚期的患者，在化疗，胆管癌晚期如何治疗？

Answer 1

胆管癌晚期可通过姑息性胆道引流术、系统性化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。胆管癌晚期通常由肿瘤转移、胆道梗阻、肝功能衰竭、恶病质等原因引起。

1、姑息性胆道引流术

通过内镜下支架置入或经皮肝穿刺胆道引流解除梗阻，可能与胆管狭窄、胆汁淤积有关，通常表现为黄疸、皮肤瘙痒等症状。

2、系统性化疗

吉西他滨联合顺铂是常用方案，可能与肿瘤细胞增殖有关，通常表现为腹痛、消瘦等症状。

3、靶向治疗

针对FGFR2融合或IDH1突变使用培米替尼等药物，可能与基因突变有关，通常表现为CA199升高、腹水等症状。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂可用于微卫星不稳定型肿瘤，可能与免疫逃逸有关，通常表现为乏力、发热等症状。

建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案，配合营养支持改善生活质量，疼痛明显时可考虑镇痛治疗。