肺结核会胸痛吗

Question

这段时间胸部反复疼痛，有的时候咳嗽咳痰，怀疑是肺结核，肺结核会胸痛吗？

Answer 1

肺结核可能出现胸痛症状，常见于结核性胸膜炎或肺组织破坏累及胸膜时，早期多表现为隐痛，随病情进展可发展为持续性钝痛或呼吸相关性刺痛。

1、胸膜刺激

结核分枝杆菌感染胸膜导致炎症反应，胸膜摩擦引发疼痛，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、胸腔积液

结核性胸膜炎产生渗出液压迫肺组织，表现为胸闷伴胸痛，需结合胸腔穿刺引流和链霉素注射治疗。

3、肺实质病变

肺部干酪样坏死病灶侵犯胸壁神经，疼痛呈局限性刺痛，需规范使用乙胺丁醇等药物控制感染源。

4、胸膜粘连

慢性炎症导致胸膜增厚粘连，深呼吸时牵拉痛明显，后期可能需手术松解粘连组织。

肺结核患者出现胸痛应及时完善胸部CT检查，治疗期间保持高蛋白饮食并避免剧烈咳嗽加重胸痛。