尿道狭窄是先天还是后天引起的

Question

最近总是感觉小便有些困难，大夫说是尿道狭窄，尿道狭窄是先天还是后天引起的？

Answer 1

尿道狭窄可能由先天性发育异常、外伤、感染、医源性损伤等原因引起，可通过尿道扩张术、尿道成形术、药物治疗等方式干预。

1、先天性因素：

胚胎期尿道发育异常可能导致先天性尿道狭窄，通常表现为排尿困难、尿线变细。轻度狭窄可通过定期尿道扩张改善，严重者需手术重建。

2、外伤因素：

骨盆骨折或会阴部撞击伤可能导致尿道撕裂，愈合后形成瘢痕性狭窄。需根据损伤程度选择尿道会师术或分期尿道修复术，术后可能需长期留置导尿管。

3、感染因素：

淋球菌性尿道炎反复发作可破坏尿道黏膜，形成炎性狭窄。急性期需使用头孢曲松、多西环素等抗生素控制感染，慢性狭窄需结合腔内治疗。

4、医源性损伤：

导尿管留置过久或膀胱镜操作不当可能损伤尿道黏膜。预防性使用硅胶导尿管、规范操作可降低风险，已形成狭窄时可选用α受体阻滞剂缓解症状。

日常应保持每日饮水量超过2000毫升，避免长时间憋尿，出现排尿异常建议尽早就诊泌尿外科评估。