膀胱结石患者出现尿潴留该怎么办

Question

我的膀胱结石特别严重，出现了尿潴留。膀胱结石患者出现尿潴留该怎么办呢？

Answer 1

膀胱结石患者出现尿潴留可通过导尿术、药物解痉、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿潴留通常由结石堵塞尿道、膀胱颈水肿、感染性炎症、神经源性膀胱功能障碍等原因引起。

1、导尿术：

紧急情况下需留置导尿管引流尿液，缓解膀胱压力，导尿后需进行抗感染治疗，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。

2、药物解痉：

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛膀胱颈平滑肌，缓解排尿困难，配合非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊减轻水肿，盐酸黄酮哌酯片可改善膀胱痉挛。

3、体外碎石：

适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，术后需增加饮水量，可能伴随血尿症状，通常1-2天自行缓解。

4、手术取石：

经尿道膀胱镜钬激光碎石术或耻骨上膀胱切开取石术适用于大结石或合并解剖异常者，术后需预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、呋喃妥因肠溶片。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现排尿困难加重或发热需立即就医。