为什么种植牙需要植骨

Question

我准备做种植牙，到医院了解后，医生说种植牙的手术及过程，其中一个是需要植骨，为什么种植牙要植骨？

Answer 1

种植牙需要植骨通常由牙槽骨萎缩、骨量不足、牙周病破坏、外伤缺损等原因引起，可通过骨增量手术、引导骨再生技术、自体骨移植、人工骨材料填充等方式治疗。

1、牙槽骨萎缩

长期缺牙导致牙槽骨缺乏力学刺激逐渐吸收，表现为骨高度或宽度不足。建议术前通过锥形束CT评估骨量，采用骨粉填充或上颌窦提升术重建骨结构。

2、骨量不足

先天发育或解剖因素导致种植区骨厚度小于5毫米，无法提供足够支撑力。可选用短种植体或通过骨劈开术扩增骨量，配合使用钛网维持空间。

3、牙周病破坏

慢性炎症导致牙槽骨严重吸收，常伴随牙龈退缩和牙齿松动。需先控制感染再植骨，可选用Bio-Oss骨粉混合患者自体血液浓缩生长因子。

4、外伤缺损

颌面部创伤或肿瘤切除造成大面积骨缺损，可能伴有神经血管损伤。需采用血管化腓骨移植等复杂重建技术，恢复功能后延期种植。

术后需保持口腔清洁，避免吸烟和过硬食物，定期复查监测骨结合情况，必要时配合使用骨形成蛋白促进愈合。