如何判断脊柱骨折

Question

今天用重物砸了一下后背特别疼，怎么样判断是不是脊柱发生了骨折呢？

Answer 1

脊柱骨折可通过影像学检查结合临床症状判断，主要方法有X线检查、CT扫描、MRI检查、体格检查。

1、X线检查

X线平片可显示椎体形态改变及骨折线，适用于初步筛查，但对细微骨折或软组织损伤敏感度较低。

2、CT扫描

CT能清晰显示椎体三维结构，可发现X线难以观察的隐匿性骨折，尤其适用于评估椎管受累情况。

3、MRI检查

MRI对脊髓损伤和软组织病变具有高分辨率，可判断韧带断裂、椎间盘突出等伴随损伤，但检查时间较长。

4、体格检查

检查局部压痛、叩击痛及活动受限情况，神经学评估包括肌力测试、感觉检查和反射检查，需与影像结果相互印证。

疑似脊柱骨折时应严格制动，避免搬动造成二次损伤，及时就医完善检查，根据骨折类型选择保守治疗或手术干预。