刀疤子宫宫缩存在破裂风险,但概率较低。破裂风险主要与子宫瘢痕愈合情况、宫缩强度、胎儿大小、产程进展速度等因素有关。
子宫切口愈合不良可能导致瘢痕组织薄弱,宫缩时局部张力增加易发生破裂。需通过超声评估瘢痕厚度,厚度小于2.5毫米时风险显著升高。
宫缩压力超过子宫承受极限可能引发破裂。临产后需持续胎心监护,使用盐酸利托君等药物抑制过强宫缩。
胎儿体重超过4000克时,子宫下段承受压力增大。建议瘢痕子宫孕妇控制体重增长,必要时选择剖宫产终止妊娠。
第二产程延长或器械助产可能增加破裂风险。瘢痕子宫试产需在具备急诊剖宫产条件的医院进行,并严密监测产程进展。
建议瘢痕子宫孕妇定期产检,选择有经验的产科医师评估分娩方式,出现剧烈腹痛或胎动异常立即就医。