子宫脱垂切除子宫吗

Question

我现在子宫已经脱垂了，子宫脱垂需要切除子宫吗？

Answer 1

子宫脱垂多数情况下无须切除子宫，治疗方法主要有盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗。手术方式包括子宫悬吊术、阴道封闭术等，子宫切除术仅适用于严重病例或合并其他妇科疾病。

1、盆底肌锻炼

轻度子宫脱垂可通过凯格尔运动增强盆底肌力，改善支撑功能，每日重复进行收缩肛门和阴道动作。

2、子宫托放置

中重度脱垂患者可使用硅胶子宫托机械支撑子宫位置，需定期消毒更换，可能引起阴道分泌物增多。

3、药物治疗

雌激素软膏局部应用可改善阴道黏膜萎缩，常用药物有雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道片、结合雌激素软膏。

4、手术治疗

传统术式包括曼氏手术、骶棘韧带固定术，保留子宫的术式优先考虑；子宫切除术仅适用于年龄较大、无生育需求或合并子宫肌瘤者。

建议避免长期腹压增高动作，咳嗽便秘时及时处理，术后三个月内禁止负重和剧烈运动。