什么情况下子宫会破裂

Question

我怀孕以后就特别注意，生怕自己出现子宫破裂的现象，在什么情况下子宫容易出现破裂呢？

Answer 1

子宫破裂可能由瘢痕子宫、梗阻性难产、宫缩剂使用不当、创伤性因素等原因引起，需紧急就医处理。

1、瘢痕子宫

既往剖宫产或子宫手术史可能导致子宫肌层薄弱，妊娠中晚期子宫增大时瘢痕处易发生破裂，表现为突发剧烈腹痛伴阴道流血，需立即行子宫修补术或切除术。

2、梗阻性难产

胎位异常或骨盆狭窄导致产道梗阻时，强烈宫缩可能使子宫下段过度拉伸变薄，最终破裂，典型症状为病理性缩复环形成，需紧急剖宫产终止妊娠。

3、宫缩剂滥用

不规范使用缩宫素等药物可能引发子宫强直性收缩，导致肌层缺血坏死而破裂，常见症状为宫缩频率异常伴胎心变化，需停用药物并实施手术干预。

4、外伤因素

妊娠期腹部遭受撞击、跌落等外力冲击可直接导致子宫撕裂，多合并休克表现，需在抗休克同时进行开腹探查。

孕期应规范产检并避免腹部外伤，瘢痕子宫孕妇需严格评估分娩方式，出现持续腹痛或阴道流血须立即就诊。