糖尿病患者可以怀孕生小孩吗有什么风险

Question

因为平时饮食习惯不好，经常吃蛋糕等甜品，最后导致血糖升高患上了糖尿病。想要一个孩子，糖尿病患者可以怀孕生小孩吗有什么风险？

Answer 1

糖尿病患者可以怀孕生小孩，但需在血糖控制稳定且医生评估后实施，主要风险包括妊娠期血糖波动、胎儿发育异常、妊娠高血压及分娩并发症。

1、血糖波动

妊娠期激素变化可能加重胰岛素抵抗，需通过动态监测血糖、调整胰岛素剂量控制，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素或赖脯胰岛素。

2、胎儿异常

孕早期高血糖可能增加胎儿心脏畸形风险，需孕前3个月强化血糖管理，配合超声及无创DNA筛查，必要时使用二甲双胍或格列本脲辅助控糖。

3、妊娠高血压

糖尿病合并妊娠高血压概率较高，需定期检测血压和尿蛋白，出现水肿或头晕时及时就医，可选用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。

4、分娩风险

巨大儿或胎盘功能异常可能增加剖宫产概率，建议孕晚期通过B超评估胎儿体重，分娩时配备新生儿科团队监护，必要时使用地塞米松促胎肺成熟。

计划怀孕前3个月应优化糖化血红蛋白水平，孕期保持适度散步等低强度运动，每日分6次少量进食并优先选择低升糖指数食物。