小儿烧伤为什么易引起休克

Question

孩子现在一发烧就休克，小儿烧伤为什么易引起休克？

Answer 1

小儿烧伤易引起休克主要与体液丢失、疼痛刺激、感染风险高、代偿能力差等因素有关。

1、体液丢失：

小儿皮肤薄且体表面积比例大，烧伤后大量血浆渗出导致循环血量锐减。需立即补液维持电解质平衡，可选用乳酸钠林格液、生理盐水、血浆代用品。

2、疼痛刺激：

剧烈疼痛引发神经源性休克，儿童痛阈较低。需使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂、曲马多注射液等镇痛，同时进行创面清创包扎。

3、感染风险高：

免疫系统未完善易继发败血症，常见金黄色葡萄球菌感染。需预防性使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、万古霉素，配合创面消毒处理。

4、代偿能力差：

儿童心血管调节功能弱，无法有效代偿血容量不足。需持续监测生命体征，必要时使用多巴胺、肾上腺素等血管活性药物维持血压。

家长发现烧伤后应立即用冷水冲洗创面，避免涂抹偏方，尽快送医进行抗休克治疗，期间注意保暖并禁食禁水。