儿童的牙髓病和根尖周病有什么特点

Question

我家孩子牙不舒服，好像得了牙髓病，儿童的牙髓病和根尖周病有什么特点？

Answer 1

儿童的牙髓病和根尖周病主要表现为乳牙或年轻恒牙疼痛、牙龈肿胀、牙齿变色，疾病发展可能由龋齿、外伤、牙齿发育异常、感染扩散等因素引起。

1. 龋齿因素

深龋未及时治疗会导致细菌侵入牙髓，引发牙髓炎。表现为冷热刺激痛，夜间痛加重。建议家长及时带孩子进行龋齿充填，可使用氟化氨银、玻璃离子水门汀等材料。

2. 外伤因素

牙齿撞击可能导致牙髓暴露或根尖血管断裂。常见症状为牙齿松动、咬合痛。家长需立即就医，医生可能采用活髓切断术或根尖诱导成形术。

3. 发育异常

年轻恒牙牙根未完全形成，牙髓血供丰富，炎症易扩散至根尖。表现为持续性跳痛、叩痛明显。需通过牙髓活力测试确诊，治疗可选择氢氧化钙糊剂诱导根尖闭合。

4. 感染扩散

乳牙根尖炎症可能影响恒牙胚发育，导致恒牙萌出异常。X线可见根尖阴影，可能伴面部肿胀。需进行乳牙根管治疗，严重时需拔除患牙。

建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查，控制甜食摄入，培养正确刷牙习惯，发现牙齿变色或疼痛应及时就诊。