儿童脑脓肿是怎么一回事

Question

孩子得了脑脓肿已经有三四天的时间了，儿童脑脓肿是怎么回事？

Answer 1

儿童脑脓肿可能由中耳炎扩散、头部外伤感染、先天性心脏病菌血症、免疫缺陷等因素引起，可通过抗生素治疗、手术引流、支持治疗等方式干预。

1. 中耳炎扩散

急性中耳炎未及时控制可能引发颞叶脓肿。建议家长发现耳痛、发热时及时就医，可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢呋辛酯颗粒、克林霉素磷酸酯注射液控制感染。

2. 头部外伤感染

开放性颅脑损伤后细菌直接侵入导致脓肿形成。家长需对伤口彻底清创消毒，必要时使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、万古霉素注射液预防感染。

3. 先心病菌血症

紫绀型先心病患儿易出现细菌性脑脓肿，表现为头痛呕吐伴青紫加重。需控制心功能同时使用注射用青霉素钠、美罗培南注射液、复方磺胺甲噁唑片抗感染。

4. 免疫缺陷

艾滋病或化疗患儿免疫功能低下时，可能发生真菌性或结核性脓肿。需完善CD4细胞计数检查，选用两性霉素B脂质体、伏立康唑片、利福平胶囊等特殊药物治疗。

患儿出现持续发热、喷射性呕吐或意识改变时家长须立即送医，恢复期需保证营养供给并避免剧烈运动，定期复查头颅影像学评估脓肿吸收情况。