新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,多数情况下可通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式干预。
出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿胆红素代谢不完善有关。通常无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可,严重时需光疗干预。
母乳中成分抑制胆红素代谢所致,停喂母乳3天后黄疸明显减轻。建议家长继续母乳喂养并配合蓝光治疗,必要时使用茵栀黄口服液等药物辅助。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,24小时内出现黄疸且进展迅速。家长需立即就医,可能需静脉注射免疫球蛋白或进行换血治疗,同时监测血红蛋白水平。
胆汁排泄受阻导致陶土样便和肝脾肿大,需在出生60天内完成葛西手术。延误治疗会导致肝硬化,术后需长期使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养量,避免包裹过厚影响观察,发现嗜睡或拒奶等异常需即刻就诊。