新生儿溶血病的诊断依据主要有临床表现、实验室检查、血型血清学检查、影像学检查。
患儿可出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,严重者伴有嗜睡、拒奶等神经系统表现。
血常规显示血红蛋白降低,网织红细胞增高;血清胆红素升高以间接胆红素为主;Coomb试验阳性提示存在抗体介导的溶血。
通过母婴血型鉴定(如ABO/Rh血型不合)及抗体筛查,可发现母体产生的特异性抗体通过胎盘致敏红细胞。
超声检查可评估肝脾肿大程度,头颅超声有助于发现胆红素脑病引起的基底节区异常信号。
确诊需结合临床表现与实验室指标,建议出现黄疸进展迅速、贫血加重等情况时及时就医,孕期血型不合高危孕妇应定期进行抗体效价监测。