小儿也会发生肛瘘吗

Question

我发现孩子肛门有分泌物，马上去检查结果是肛瘘，小儿也会产生肛瘘吗?

Answer 1

小儿肛瘘确实存在，但相对成人发病率较低，通常与先天性异常、局部感染、免疫缺陷或外伤等因素有关。

1、先天性异常

部分患儿存在肛门直肠发育畸形，如肛窦过深或腺体异常，易导致分泌物滞留引发感染。建议家长发现肛门红肿渗液时及时就医，医生可能采用抗生素软膏如莫匹罗星软膏控制感染。

2、局部感染

尿布疹或腹泻未及时清洁可能诱发肛周脓肿，破溃后形成肛瘘。家长需保持会阴干燥，急性期可使用高锰酸钾坐浴，严重时需配合头孢克肟颗粒等口服药物治疗。

3、免疫缺陷

免疫功能低下患儿更易反复发生肛周感染，可能伴随发热、乏力等症状。需完善免疫球蛋白检测，必要时使用丙种球蛋白联合阿莫西林克拉维酸钾治疗。

4、外伤因素

肛门测温或粗暴擦拭可能造成黏膜损伤继发感染。护理时应使用柔软棉布清洁，已形成瘘管者需手术切除，常用术式包括瘘管切开术和挂线疗法。

日常需选择透气尿布并勤更换，便后温水清洗肛门，避免用力擦拭。若发现肛周硬结、流脓或反复红肿，应尽早就诊小儿外科。