小儿哮喘应用激素的指征和方法是什么

Question

我以前有过鼻炎，现在又得了过敏性哮喘，小儿哮喘应用激素的指征和方法是什么？

Answer 1

小儿哮喘应用激素的指征主要包括急性发作期症状控制、慢性持续期病情控制以及预防运动诱发哮喘，方法包括吸入性糖皮质激素、口服糖皮质激素和静脉注射糖皮质激素。

1、急性发作期

患儿出现明显喘息、气促或呼吸困难时需使用激素，常用吸入性糖皮质激素如布地奈德混悬液，配合短效β2受体激动剂快速缓解症状，家长需及时就医评估病情严重程度。

2、慢性持续期

中重度持续性哮喘患儿需长期规律使用激素控制气道炎症，常用丙酸氟替卡松吸入剂，家长需每日监督用药并定期复查肺功能，避免擅自减量导致病情反复。

3、预防用药

运动前30分钟可预防性使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，家长需记录患儿运动后症状变化，及时与医生沟通调整方案。

4、重症发作

当出现意识改变、血氧饱和度持续低于90等危重情况时，需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠，家长须立即送医配合抢救治疗。

家长应定期带患儿复查肺功能，避免接触过敏原，居家保持适宜温湿度，在医生指导下规范使用激素并监测生长发育情况。