哪些儿童使用生长激素

Question

我的孩子好像身高不达标想用生长激素，想有哪些儿童需要使用生长激素？

Answer 1

生长激素适用于生长激素缺乏症、特发性矮小症、小于胎龄儿未实现追赶生长、特纳综合征等疾病患儿，需严格评估后由专科医生指导使用。

1、生长激素缺乏症

患儿因垂体功能异常导致生长激素分泌不足，表现为身高低于同年龄同性别儿童3个百分位以下，骨龄明显延迟，可通过基因检测和生长激素激发试验确诊，治疗需使用重组人生长激素注射液。

2、特发性矮小症

排除其他疾病的矮小患儿，身高低于同种族同年龄同性别儿童2.25个标准差以上，预测成年身高极低，经评估后可能需生长激素治疗，常用药物包括注射用重组人生长激素。

3、小于胎龄儿

出生体重或身长低于同胎龄儿2个标准差，4岁时仍未实现追赶生长，骨龄落后实际年龄2年以上，可能需生长激素干预，治疗期间需定期监测胰岛素样生长因子水平。

4、特纳综合征

染色体异常导致的女性性腺发育不良患儿，典型表现为身材矮小、颈蹼等，早期生长激素治疗可改善最终身高，常配合雌激素替代治疗，使用前需完善心脏超声等检查。

生长激素治疗需在儿童内分泌科医生指导下进行，治疗期间每3-6个月需复查甲状腺功能、血糖、骨龄等指标，同时保证充足营养摄入和适当运动。