小儿支气管炎与支气管肺炎有什么样的区别

Question

孩子咳嗽的厉害，大夫说是支气管炎。请问小儿支气管炎与支气管肺炎有什么样的区别？

Answer 1

小儿支气管炎与支气管肺炎的区别主要在于病变部位、症状严重程度、常见病原体及影像学表现。支气管炎病变局限于支气管，肺炎则累及肺泡和肺实质。

1、病变部位

支气管炎炎症仅发生在支气管黏膜，支气管肺炎则同时侵犯终末细支气管、肺泡及周围肺间质，胸片可见斑片状阴影。

2、症状表现

支气管炎以咳嗽、喘息为主，肺炎多伴持续高热、呼吸急促，听诊可闻及固定细湿啰音，严重者出现鼻翼扇动或三凹征。

3、病原体差异

支气管炎多由呼吸道合胞病毒等引起，支气管肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，婴幼儿需警惕金黄色葡萄球菌感染。

4、治疗侧重

支气管炎以对症支持为主，肺炎需根据病原学选择抗生素，重症需氧疗或住院治疗，家长需密切观察患儿呼吸频率与精神反应。

建议保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者，6月龄以上婴幼儿可接种肺炎球菌疫苗预防相关肺炎。