如何判断小儿腹泻的类型

Question

孩子吃什么东西都会拉肚子，如何判断小儿腹泻的类型？

Answer 1

小儿腹泻可分为感染性腹泻、非感染性腹泻、过敏性腹泻和乳糖不耐受性腹泻四种常见类型，可通过大便性状、伴随症状和病程特点进行初步判断。

1、感染性腹泻

多由轮状病毒或大肠杆菌引起，大便呈水样或蛋花汤样，可能伴随发热呕吐。家长需及时补液，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒或口服补液盐。

2、非感染性腹泻

常见于饮食不当或受凉，大便含未消化食物残渣。建议家长调整喂养方式，腹部保暖，必要时使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

3、过敏性腹泻

与牛奶蛋白过敏相关，大便带血丝或黏液。家长需排查过敏原，改用深度水解奶粉，医生可能建议使用氯雷他定或西替利嗪抗过敏。

4、乳糖不耐受

排便呈酸臭蛋气味伴腹胀，需暂时改用无乳糖配方奶，可配合乳糖酶制剂如乳糖酶颗粒帮助消化。

观察患儿精神状态和尿量变化，持续腹泻超过3天或出现脱水症状需立即就医，避免自行使用止泻药物。