过敏性鼻炎的诊断通常基于典型症状、过敏原检测、鼻内镜检查及血清特异性IgE检测,需与血管运动性鼻炎、感染性鼻炎等疾病鉴别。
1、症状评估
阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞是典型症状,症状持续超过2小时/天或全年反复发作需警惕。
2、过敏原检测
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确致敏原,常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等。
3、鼻内镜检查
可见鼻黏膜苍白水肿、下鼻甲肥大,严重者伴有息肉样变,需排除结构性鼻腔异常。
4、鉴别诊断
需通过病史和实验室检查排除非过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病,合并哮喘者需评估肺功能。
确诊后应避免接触过敏原,症状持续或加重时需及时复诊调整治疗方案,日常可配合鼻腔冲洗缓解症状。