肺气肿的缓慢进展可能由长期吸烟、空气污染、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性支气管炎反复发作等原因引起,表现为肺泡结构破坏和肺功能进行性下降。
烟草中的有害物质持续损伤肺泡壁,导致弹性纤维断裂。治疗需立即戒烟并配合呼吸训练,可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵喷雾剂或茶碱缓释片缓解症状。
长期暴露于PM2.5等污染物会引发慢性气道炎症。建议佩戴防护口罩并使用空气净化设备,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片或乙酰半胱氨酸颗粒。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺组织降解。需定期检测肺功能,必要时静脉补充α-1抗胰蛋白酶,配合使用噻托溴铵粉雾剂、氟替卡松吸入剂或羧甲司坦口服液。
反复支气管炎感染加速肺泡壁破坏。应接种流感疫苗和肺炎疫苗,急性期可使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片控制感染。
肺气肿患者需保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期进行肺功能检查评估病情进展。