为什么肺气肿病人消瘦

Question

我患有肺气很久了，这段时间感觉自己消瘦了好多，为什么会消瘦？

Answer 1

肺气肿病人消瘦可能由呼吸耗能增加、营养摄入不足、慢性炎症消耗、合并代谢性疾病等原因引起，需针对不同原因采取氧疗、营养支持、抗炎治疗及基础病管理等措施。

1、呼吸耗能增加

肺气肿患者呼吸肌做功显著增加，每日能量可达健康人10倍。建议采用长期家庭氧疗降低呼吸负荷，配合高热量流质饮食补充能量。

2、营养摄入不足

呼吸困难导致进食困难，可选用乳清蛋白粉、短肽型肠内营养剂等易吸收营养补充剂。家长需将食物制成糊状分次喂食。

3、慢性炎症消耗

白介素-6等炎症因子持续升高导致分解代谢亢进。可遵医嘱使用阿奇霉素、N-乙酰半胱氨酸等抗炎药物，同时监测血清前白蛋白水平。

4、合并代谢疾病

约40%患者合并糖尿病或甲状腺功能亢进。需控制原发病，糖尿病推荐二甲双胍，甲亢使用甲巯咪唑，并定期检测体成分分析。

建议每日6餐制，选择三文鱼、牛油果等高脂高蛋白食物，避免产气豆类。运动以床边脚踏车训练为主，每周3次不超过20分钟。