怎么区分肺结核和感冒

Question

最近我有一点感冒，我妈妈担心是肺结核，怎么区分肺结核和感冒？

Answer 1

肺结核与感冒可通过症状持续时间、伴随体征、病原体类型及影像学特征区分，主要鉴别点有发热特点、咳嗽性质、全身症状和接触史。

1.发热特点

肺结核多为长期低热，午后明显；感冒常为短期高热，3-5天可退。肺结核患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2.咳嗽性质

肺结核咳嗽超过2周，伴痰血或夜间加重；感冒咳嗽多为干咳或白痰，1周内缓解。持续咳血需排查肺结核，胸部CT可辅助诊断。

3.全身症状

肺结核伴盗汗、消瘦等消耗症状；感冒多见肌肉酸痛、鼻塞流涕。结核菌素试验阳性或γ-干扰素释放试验有助于鉴别。

4.接触史差异

肺结核常有患者接触史或疫区居留史；感冒多与受凉或人群聚集相关。痰涂片找抗酸杆菌是确诊肺结核的金标准。

出现持续低热、慢性咳嗽等症状建议尽早就医，避免剧烈运动并保证营养摄入，确诊结核需规范完成6-8个月药物治疗。