急性呼吸窘迫综合征属于危重症,治疗难度较大,但通过及时干预可改善预后,主要治疗手段包括机械通气、原发病控制、液体管理、营养支持。
1、机械通气
采用小潮气量保护性通气策略,必要时使用呼气末正压通气,可减少肺泡损伤并改善氧合。
2、原发病控制
积极治疗肺炎、脓毒症等基础疾病,消除诱发因素,有助于阻止病情进展。
3、液体管理
通过限制性液体复苏策略维持循环稳定,同时避免肺水肿加重,需密切监测中心静脉压。
4、营养支持
早期肠内营养可维持肠道功能,提供足够热量和蛋白质,推荐使用高蛋白配方营养剂。
患者需在重症监护室接受多学科团队治疗,家属应配合医护人员做好护理工作,治疗期间注意预防深静脉血栓等并发症。