气胸微创手术怎么做

Question

我最近左胸发闷，有时痛，大夫说得了气胸，建议做个微创手术，气胸微创手术怎么做？

Answer 1

气胸微创手术通常采用胸腔镜辅助下肺大疱切除或胸膜固定术，具体方式主要有局部麻醉下小切口操作、胸腔镜探查、肺组织修补、胸膜粘连促进等步骤。

1、局部麻醉

手术多在局部麻醉或全身麻醉下进行，于患侧胸壁作1-2个长约1厘米切口，创伤较传统开胸手术显著减小。

2、胸腔镜探查

通过切口置入胸腔镜设备，直观观察肺组织破损情况及胸膜腔状态，明确肺大疱位置与气胸范围。

3、肺组织修补

发现肺大疱后使用切割缝合器切除病变组织，或采用电凝、激光等方式封闭漏气部位，必要时进行楔形肺切除。

4、胸膜固定

通过机械摩擦或药物喷洒促使脏层与壁层胸膜粘连，减少气胸复发概率，常用滑石粉、四环素等粘连剂。

术后需保持引流管通畅，避免剧烈咳嗽和运动，定期复查胸片评估肺复张情况，恢复期应戒烟并预防呼吸道感染。