气胸如何进行诊断

Question

胸闷气短，村里医生开的正气丸，没效果，去镇里怀疑是气胸，让我去市里检查，气胸如何进行诊断？

Answer 1

气胸可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、胸腔穿刺等方式诊断。气胸通常由外伤、肺部疾病、医源性因素、自发性因素等引起。

1、体格检查

医生通过听诊器可发现患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音，严重者可能出现气管偏移。轻度气胸可能无明显体征。

2、影像学检查

胸部X线是首选方法，可显示肺组织压缩程度和胸腔积气量。CT检查能发现微小气胸和明确病因，适用于复杂病例诊断。

3、实验室检查

动脉血气分析可评估缺氧程度，血常规检查帮助判断感染。这些检查对继发性气胸的病因鉴别有辅助价值。

4、胸腔穿刺

诊断性穿刺可测定胸腔压力，抽气后复查影像评估肺复张情况。该检查兼具诊断和治疗双重作用。

确诊气胸后应避免剧烈运动，戒烟并预防呼吸道感染，定期复查监测肺功能恢复情况。