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液气胸指胸腔内同时存在气体和液体,常见于自发性气胸合并胸腔积液、外伤或肺部感染后。
自发性气胸破裂后局部渗出液积聚,或肺部炎症导致胸膜毛细血管通透性增加。
突发胸痛伴呼吸困难,患侧呼吸音减弱,严重时可出现面色苍白、血压下降。
胸部X线可见气液平面,超声检查可明确积液量,CT有助于判断病因。
少量积液可观察,中大量需胸腔闭式引流,感染性液气胸需联合抗生素治疗。
确诊后应限制活动,避免剧烈咳嗽,高蛋白饮食有助于胸膜修复。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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