龋齿可能引起牙髓炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎、感染性心内膜炎等疾病,病情发展从局部感染逐步扩散至全身。
龋齿深入牙本质后会感染牙髓,表现为剧烈自发痛和冷热刺激痛。需进行根管治疗清除坏死组织,可选用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制炎症和疼痛。
感染扩散至牙根尖周组织会导致咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管引流或脓肿切开,配合头孢克肟分散片、替硝唑片、对乙酰氨基酚片进行抗感染治疗。
病原体经根尖孔侵入颌骨可能引发骨质破坏,伴随发热和张口受限。需手术清创联合长期抗生素治疗,常用药物包括克林霉素磷酸酯注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液。
细菌通过血液循环可能诱发心内膜炎或脑脓肿,出现持续发热和器官功能损害。需静脉注射大剂量青霉素钠、万古霉素等药物,严重者需心脏瓣膜手术干预。
建议每半年进行口腔检查,发现龋齿及时充填,日常使用含氟牙膏并采用巴氏刷牙法维护口腔卫生。