膀胱癌术后容易复发吗

Question

经常在小便的时候出现一些血丝的现象，之前治疗好了，又去医院做了一个详细的检查，是膀胱癌的症状，膀胱癌手术之后会不会容易复发？

Answer 1

膀胱癌术后存在一定复发概率，复发风险与肿瘤分级、手术方式、术后治疗及随访管理密切相关。

1、肿瘤分级

低级别非肌层浸润性膀胱癌复发概率较低，高级别或肌层浸润性肿瘤复发风险显著增加，术后需定期膀胱灌注化疗。

2、手术方式

经尿道膀胱肿瘤电切术复发率高于根治性膀胱切除术，术中肿瘤残留直接影响复发概率，建议选择经验丰富的手术团队。

3、术后治疗

卡介苗膀胱灌注可降低非肌层浸润性肿瘤复发率，吉西他滨等化疗药物适用于高风险患者，需严格遵医嘱完成疗程。

4、随访管理

术后前两年每3个月需进行膀胱镜复查，长期吸烟、接触化工染料等高危人群应加强随访密度。

术后保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激饮食，发现血尿等症状应立即复查膀胱镜。