慢性肾炎用药注意事项有哪些

Question

治疗肾炎4个月，复查出慢性肾炎了，慢性肾炎用药注意事项有哪些？

Answer 1

慢性肾炎患者用药需注意避免肾毒性药物、控制血压血糖、规范使用免疫抑制剂、定期监测肾功能。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等。

1、避免肾毒性

非甾体抗炎药如布洛芬、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、含马兜铃酸中药可能加重肾损伤，需在医生指导下调整用药方案。

2、控制血压

优先选用贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂或氯沙坦等血管紧张素受体拮抗剂，这类药物具有肾脏保护作用，需监测血钾和肌酐变化。

3、免疫调节

对于需要免疫抑制治疗的患者，环磷酰胺、他克莫司等药物需严格遵医嘱调整剂量，定期检查血常规和肝功能。

4、辅助用药

碳酸氢钠可纠正酸中毒，促红细胞生成素改善肾性贫血，活性维生素D3调节钙磷代谢，均需根据实验室指标个体化使用。

慢性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，适度运动，避免感染和过度劳累，所有用药调整须在肾内科医师指导下进行。