肾积水患者生存期主要取决于病因及治疗时机,轻度肾积水经及时干预通常不影响寿命,但重度未治疗者可能因肾功能衰竭缩短生存期。
梗阻性病因如肾结石通过解除梗阻可完全恢复,而先天性尿路畸形需长期管理,恶性肿瘤导致的肾积水预后较差。
早期肾积水未损伤肾实质时预后良好,若已出现肌酐升高或肾萎缩,需通过透析或移植维持生命。
对支架置入或肾造瘘治疗敏感的患者可长期存活,耐药性尿路感染引发的肾积水可能反复发作影响预后。
合并高血压或尿毒症患者需严格管理并发症,未控制的泌尿系脓毒血症可能导致多器官功能衰竭。
建议定期复查超声监测积水变化,保持每日2000毫升饮水量,避免使用肾毒性药物,出现腰痛或尿量减少应立即就医。