劳累性心绞痛是冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性胸痛,主要由体力活动诱发,属于稳定型心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
冠状动脉粥样硬化是主要病理基础,血管狭窄导致心肌供氧与耗氧失衡。高血压、糖尿病等基础疾病会加速血管病变进程。
体力负荷增加时心肌耗氧量上升,如爬楼梯、提重物等。寒冷刺激、情绪激动也可通过交感神经兴奋诱发症状。
胸痛多呈压迫感或烧灼感,可向左肩及下颌放射。持续时间通常2-5分钟,伴随冷汗、呼吸困难等自主神经症状。
需与急性冠脉综合征、胃食管反流等疾病区分。心电图显示ST段压低,冠脉CTA或造影可明确血管病变程度。
患者应避免剧烈运动,随身携带硝酸甘油片剂。建议低脂饮食并控制血压血糖,定期复查心脏功能评估病情进展。