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得肺栓塞有瘀斑怎么办
病情描述:
之前就确诊患有肺栓塞,但是现在身体上出现了瘀斑。得肺栓塞有瘀斑怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 吴洪斌 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肺栓塞伴随瘀斑可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、压力治疗等方式改善。瘀斑通常由毛细血管破裂、凝血功能障碍、血管炎血小板减少等原因引起。

    1、抗凝治疗

    肺栓塞患者出现瘀斑可能与凝血功能异常有关,抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯可预防血栓扩展,使用期间需监测凝血功能。

    2、溶栓治疗

    急性肺栓塞合并瘀斑时,阿替普酶、尿激酶等溶栓药物可快速溶解血栓,但可能加重出血风险,需严格评估适应症。

    3、手术取栓

    对于大面积肺栓塞合并皮下出血,经导管血栓切除术或外科取栓术可迅速解除梗阻,术后需联合抗凝治疗防止复发。

    4、压力治疗

    下肢瘀斑患者可穿戴医用弹力袜改善静脉回流,配合抬高患肢减少血液淤滞,避免瘀斑范围扩大。

    肺栓塞患者出现瘀斑需立即就医评估出血风险,治疗期间避免剧烈运动,保持皮肤清洁防止感染,遵医嘱调整抗凝药物剂量。

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