什么是胃癌术后倾倒综合征

Question

腹部绞痛、恶心的症状明显，去医院做了检查，医生说是胃癌，刚做完手术，这几天有明显的无力、眩晕症状，医生说是胃癌术后倾倒综合征，什么是胃癌术后倾倒综合征？

Answer 1

胃癌术后倾倒综合征是胃部手术后常见的并发症，主要表现为进食后出现心悸、出汗、头晕、恶心等症状，可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征两种类型。

1、早期倾倒

进食后30分钟内发生，与食物快速进入肠道导致血管活性物质释放有关，表现为面色苍白、心动过速，可通过调整饮食少量多餐缓解。

2、晚期倾倒

进食后2-3小时出现，因血糖快速升高刺激胰岛素过量分泌引发低血糖，表现为乏力、饥饿感，建议进食含复合碳水化合物的食物。

3、发病机制

胃容量减少和幽门功能丧失导致食物排空，肠道渗透压变化引发体液转移和激素分泌异常，严重时需使用奥曲肽等药物控制症状。

4、饮食管理

采用干湿分离进食方式，避免高糖饮食，增加蛋白质和膳食纤维摄入，必要时可补充胰酶制剂帮助消化吸收。

术后患者应定期随访，营养师指导下制定个性化饮食方案，逐步建立耐受性，症状持续不缓解需及时就医调整治疗方案。