结肠癌手术后化疗通常在术后4-6周内开始,具体时间受手术恢复情况、病理分期、患者体质及并发症等因素影响。
1、手术恢复
术后伤口愈合及胃肠功能恢复是化疗前提,若存在感染或吻合口瘘需延迟治疗。
2、病理分期
II期高危或III期患者需辅助化疗,分期越晚化疗启动可能越早。
3、患者状态
贫血、营养不良或基础疾病需先纠正,确保耐受化疗毒性。
4、化疗方案
卡培他滨、奥沙利铂或FOLFOX方案等不同药物组合影响准备周期。
术后需加强营养支持并定期复查血常规,化疗期间出现严重呕吐或骨髓抑制需及时就医调整方案。