淋巴瘤能否治愈取决于病理类型和分期,霍奇金淋巴瘤治愈率较高,非霍奇金淋巴瘤部分亚型可通过规范治疗实现临床治愈。
霍奇金淋巴瘤早期患者5年生存率可达90%以上,经ABVD方案化疗联合放疗可根治;非霍奇金淋巴瘤中弥漫大B细胞型通过R-CHOP方案治疗有较高缓解率。
I-II期患者通过放化疗联合靶向治疗可能获得长期无病生存,III-IV期需采用强化疗联合自体造血干细胞移植等综合手段控制病情。
双表达/双打击淋巴瘤预后较差,CD20阳性患者可采用利妥昔单抗联合化疗,新型CAR-T细胞疗法对复发难治型展现显著优势。
年轻患者对强化疗耐受性更好,伴有TP53突变等不良预后因素者需调整治疗方案,维持治疗可降低滤泡性淋巴瘤复发概率。
确诊后应尽早在血液科规范治疗,治疗期间需监测骨髓抑制等不良反应,康复期定期随访并保持均衡营养摄入。